
検査結果の見方
検査結果報告書に記載されている検査項目について、結果の見方や考え方を分かりやすく解説します。 「要精密検査」等の判定が出た場合は、無症状でも早めに専門医をご受診ください。
判定区分と、次にすること
検査結果報告書では、項目ごとに次の判定区分が付きます。判定は日本人間ドック学会の基本検査項目・判定区分を参考に年度ごとに見直しているため、前回と数値が同じでも判定が異なる場合があります。
- A異常なし
- B軽度異常(日常生活に差し支えなし)
今回は受診不要です。次回の健診で変化がないかを確認します。数値が基準値に近い項目は、生活習慣の見直しを始める好機です。
- C1経過観察・1か月後に再検査
- C3経過観察・3か月後に再検査
- C6経過観察・6か月後に再検査
- C12経過観察・12か月後に再検査
指示された期間(1・3・6・12か月後)を目安に再検査を受けてください。イーク紀尾井町の内科外来、またはお近くの医療機関で受けられます。「様子を見る」ではなく「期限を決めて確かめる」判定です。
- D1要治療
- D2要精密検査
速やかに専門の医療機関を受診してください。イーク紀尾井町の外来で対応できる項目は外来へ、専門科が必要な項目は連携医療機関をご案内し、必要に応じて診療情報提供書(紹介状)をお作りします。
- E1治療中
- E2経過観察中
すでに主治医のもとで治療・経過観察をされている項目です。今回の結果を主治医にお伝えし、引き続き継続してください。
身体計測・眼科・聴力
身体計測(BMI・肥満度)
BMI(肥満係数)は肥満度の指標で、22が標準体重に相当し、25以上が肥満です。計算式は「体重(kg)÷ 身長(m)÷ 身長(m)」です。
肥満度(%)は「(体重 ÷ 標準体重 − 1)× 100」で算出し、±10%を基準に、10%以上を肥満、−10%以下をやせとしています。
BMIが25以上になると、日本人では生活習慣病にかかりやすく、大腸がんなどのリスクが高くなると指摘されています。18.5未満のやせすぎの場合も、栄養不良が疑われ注意が必要です。
眼圧
眼球内は房水という液体により圧力が保たれており、眼圧検査ではこの圧力を測定します。眼圧が高いと緑内障が疑われます。
眼底
眼球の奥にある網膜や血管を撮影して、眼底出血や視神経の変化、高血圧や糖尿病による動脈硬化の状態を調べます。
Keith-Wagener分類とScheie分類(H・S)は、高血圧によって起こる眼底の変化を0〜IVに分類したものです。ともに0が正常で、数字が大きいほど重い所見です。Scheie分類では高血圧性変化(H)と動脈硬化性変化(S)をそれぞれ評価します。
失明の原因の1位は緑内障、2位は糖尿病性網膜症で、最近は加齢黄斑変性も増えています。視神経乳頭陥凹拡大や黄斑部の変性、網膜の出血や白斑などがみられたら、眼科での精密検査が必要です。
聴力
難聴の有無が分かります。高音域の聴力は加齢とともに低下しやすくなります。
1000Hzは日常会話の音域です。4000Hzの音域は聴力が低下しても普段は気づきにくく、加齢のほか騒音の影響も受けます。
循環器(血圧・心電図・NT-proBNP)
血圧
血圧とは、心臓から送り出された血液が動脈の内壁を押す力のことです。高血圧は脳卒中や狭心症、心筋梗塞を起こす危険因子です。最高血圧は心臓が収縮した時、最低血圧は心臓が拡張した時の血圧です。
心電図
心臓の収縮・拡張の際に生ずる微弱な電流を記録したものが心電図です。不整脈や心筋梗塞、狭心症、心肥大や心筋症などの情報が得られます。
精密検査が必要と言われたら、循環器内科を受診してください。ホルター心電図(24時間心電図)、負荷心電図、心臓超音波検査などを行います。
NT-proBNP(心不全マーカー)
NT-proBNPは、心臓に負担がかかると分泌されるホルモンです。測定することで心臓への負担度が検査値で分かるため、自覚症状のない心不全の早期発見にも役立ちます。
高血圧・糖尿病などの生活習慣病は心臓に負担がかかる恐れがあり、心不全の危険因子といわれています。心不全はゆっくりと悪化していくため、自覚症状がないこともあります。
呼吸器(胸部X線・肺機能)
胸部X線
肺の異常(腫瘤影、肺気腫、肺炎など)、心臓の大きさ、大動脈の状態、肋骨や脊椎などの異常の発見に役立ちます。
浸潤影や孤立影などがあって精密検査を受けるように指示されたら、呼吸器内科を受診して胸部CTなどの精密検査を受けてください。感染症の検査が必要となる場合もあります。
肺機能
肺活量と一秒率を測定します。異常所見を示す疾患として、慢性閉塞性肺疾患(COPD)、慢性気管支炎、気管支喘息、肺線維症、肺気腫などが挙げられます。異常が出た場合には呼吸器内科を受診して精密検査を受けてください。
腹部・前立腺(超音波)
腹部超音波
腹部の臓器(肝臓、胆のう、腎臓、膵臓、脾臓、腹部大動脈)に超音波を送り、はね返りを画像化したものです。脂肪肝やのう胞、肝血管腫、胆石や胆のうポリープなど多くのことが分かります。
前立腺超音波
下腹部に超音波を当て、前立腺の形や大きさ、腫瘍の有無を調べます。前立腺肥大症や前立腺がんの発見に役立つ検査です。検査で異常がある場合は泌尿器科を受診してください。
上部消化管(内視鏡・X線・ピロリ菌検査)
上部消化管内視鏡(胃カメラ)
内視鏡で食道・胃・十二指腸の内面を観察します。炎症、潰瘍、がん、ポリープなどの診断ができ、生検(疑わしい病変の一部を切り取って顕微鏡などで調べる検査)を行うことも可能です。
上部消化管X線(バリウム)
造影剤(バリウム)を飲み、食道・胃・十二指腸をX線で撮影する検査です。炎症、潰瘍、がん、ポリープなどが分かります。
ピロリ菌検査
胃がんリスク層別化検査(ABC分類)
胃粘膜の萎縮の程度(萎縮性胃炎)を調べ、胃がんになりやすい状態かを判断します。ペプシノゲン法とピロリ抗体を組み合わせてA〜D群にリスクを層別化します。
「胃の病気を治療中の方・胃切除後の方・胃酸を抑える薬を服用中の方・腎不全の方・ピロリ菌除菌後の方」にはABC分類が適さないため、該当する場合は医師にご確認・ご相談ください。※胃がんの診断はできません。
尿・便
尿
便
血液
血液検査では、主に貧血、肝臓の異常、腎臓の異常、脂質異常症、糖尿病などの病気を調べます。甲状腺の働きや関節リウマチなどの検査もあります。基準値から多少外れていても病気とは限りません。医師の判定を検査結果報告書でご確認ください。
血液一般
肝・胆・膵
糖代謝
糖代謝異常と言われたら、アルコールや間食・寝る前の食事は控え、少しずつでも体を動かすようにしましょう。内科医のもとで経過観察を受け、生活習慣についてアドバイスを受けることをお勧めします。
脂質代謝
脂質異常と言われたら、LDLや中性脂肪が高い場合やHDLが低い場合は、肉や卵などの摂取やアルコールを控え、少しずつでも体を動かすようにしましょう。糖尿病や喫煙など、他の動脈硬化の危険因子がないかも確認しましょう。
腎機能
甲状腺
甲状腺機能亢進症ではFT4・FT3が過剰に分泌され、甲状腺機能低下症では分泌が不十分になります。FT4・FT3の僅かな過不足に敏感に反応して、TSHは上昇したり低下したりします。
膠原病
生化学(尿酸・CPK)
電解質
腫瘍マーカー
腫瘍マーカーとは、がんなどの腫瘍により血中にふえる特殊な物質です。値には個人差があるため、がんを早期に発見する確実な検査方法ではありませんが、消化器系のがんなどを発見する補助的な検査として有効です。
| マーカー | 上昇する悪性疾患 | 上昇する良性疾患 | 健常者でも |
|---|---|---|---|
| α-FP | 肝臓がん、胃がん、膵がん、胆道がん、大腸がん | 肝硬変、肝炎 | — |
| CEA | 消化器系(胃・大腸がん)、肺がん | 肝炎、糖尿病 | 喫煙 |
| CA19-9 | 膵がん、胆道がん、胃がん、大腸がん、肺がん | 気管支拡張症、膵臓や胆道の炎症 | — |
| PSA | 前立腺がん | 前立腺肥大、前立腺炎 | 加齢 |
骨密度
骨密度を測定することは、骨密度の減少を早期に発見し、骨折の原因となる骨粗しょう症の予防や適切な治療を行うことを目的としています。
骨粗しょう症は女性に多い病気ですが、男性も加齢とともに骨密度は低下します。20〜30歳頃のピーク時の骨密度の平均値を100%とした場合の現在の骨密度を「若年成人比(%)」といい、減るスピードが速すぎないかを確認する目安になります。
生活習慣と予防
やせている方は減るスピードが速いと言われています。足腰に体重がかかるような運動(階段の上り下りやウォーキング、片足立ち、跳ぶ運動など)を取り入れましょう。
食事ではカルシウムのほかにビタミンD、ビタミンKが重要です。ビタミンDはサケ、サンマ、シイタケなどに含まれ、1日15分程度の日光浴でも体内で作られます。ビタミンKは納豆、ほうれん草、小松菜、ブロッコリーなどに含まれます。
動脈硬化(血圧脈波・LOX-index・頸動脈超音波)
動脈硬化の危険因子として、高血圧や高血糖、LDL値や中性脂肪値が高い、あるいはHDL値が低い、尿酸値が高い、喫煙、肥満、運動不足などが挙げられます。
危険因子に当てはまる方は
以下の3つの視点で、できることから始めてみましょう。
検査の内容
感染症・抗体検査
ご自身の抗体の有無や感染リスクを正しく理解し、必要な予防(ワクチン接種)や早期治療にお役立てください。パートナーやご家族の妊娠時の母子感染リスクを防ぐためにも重要な指標です。
一人ひとりの健康を、受診後もフォローします
再検査(C判定)や結果についてのご相談は、イーク紀尾井町の内科外来(月・火・水 15:30〜17:30)で受けられます。健診と同じ場所で、同じ記録をもとにフォローします。
外来の診療時間 →要治療・要精密検査(D1・D2)や、イーク紀尾井町で行えない検査は、聖路加国際病院、東京逓信病院、慶應義塾大学病院、東京慈恵会医科大学附属病院など、診療科ごとの連携医療機関をご案内します。紹介状が必要な場合はイーク紀尾井町で作成します(料金別途)。
関連医療機関の一覧(イーク公式サイト) ↗本ページの解説は一般的な目安です。所見の内容や、ご本人の症状・既往により判断は異なります。自己判断で受診を控えず、検査結果報告書の判定や結果説明に沿ってご相談ください。
